咯血窒息的急救措施
2024-06-27 10:49:41 来源：
咯血窒息的急救措施
1、咯血窒息的急救措施
1.1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
1.2、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
1.3、必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。
1.4、立即加压给氧,给予高流量吸氧;对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75～1.25 g ,静脉注射或洛贝林3～9mg,静脉注射。
1.5、有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。
1.6、对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。
2、大咯血的急救措施
2.1、少量咯血:保持绝对安静,不需特殊治疗,卧床休息;口服棕色合剂10mg,3次/日;注意观察病情。
2.2、中等量咯血:细心观察,安慰病者,让患者向患侧卧位,床脚抬高。心血管病引起者取半坐位,保持呼吸道通畅,使积血易于咯血。
2.3、大咯血:同中等量咯血。必要时送医院抢救。
2.4、剧咯肘:口服咳必清50mg,嘱病人要轻咳,不要咽血,可轻轻拍背助咯。
2.5、镇静:口服安定10mg,或非那根25mg,或肌肉注射苯巴比0.1～0.2g,但不应多用。
2.6、复苏:如出现窒息时应口对口呼吸,立即吸氧。让病人取头低脚高位。用医学|教育网搜集整理手巾将口咽鼻内积血清除,并立即将舌拉出,必要时胸外心脏按压,并迅速请医生急救。
2.7、体位:让患者向患侧卧位,避免血液流向健侧。
2.8、饮食:饮食以流质食物为主,若大量咯血,绝对禁食。饮用温热的砂糖水,有止咳及安抚患者心情的作用。
3、窒息的急救措施
急救原则是实行对症和病因紧急抢救。
3.1、病伤者取头低足高侧卧位,以利体位引流。
3.2、用筷子或用光滑薄木板等撬开病人口腔,插在上下齿之间,或用手巾卷个小卷撑开口腔,清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物,以保持呼吸道通畅。
3.3、有条件时吸氧和抗感染治疗。
3.4、同时向急救站附近医院呼救。
咯血的原因是什么
1、支气管疾病:常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病:常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是很常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病:比较常见的一种则是二尖瓣狭窄所引起的咯血,而除了这个之后,还有先天性心脏病也是会引起咯血的。
4、其他:血液病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等;急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等;结缔组织病如结节性多动脉炎;子宫内膜异位症等。
咯血的日常饮食禁忌
1、咯血的日常饮食禁忌一：生姜
性温味辛,为很常用的调味食品。《本草经疏》中说:“阴虚咳嗽吐血,……法并忌之。”清代着名食医王孟英亦说:“阴虚内热血证均忌之。”咯血皆为肺病,阴虚内热者居多,故咯血者皆忌食生姜。
2、咯血的日常饮食禁忌二：胡椒
大辛大热,纯阳之物,辛走气,热助火,咯血之人切忌。《随息居饮食谱》指出:“多食动火燥液,耗气伤阴,故阴虚内热血证皆忌之。”《本草经疏》亦告诫:“血有热,与阴虚发热,咳嗽吐血,……切勿轻饵,慎之慎之。”咯血多为肺经有火,自当忌食。
3、咯血的日常饮食禁忌三：人参
性温,味甘微苦,大补气血,易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血,年轻体壮之人尤为易见。《本草集要》中说得明白:“阴虚火动,劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴,能补火,故肺受火邪者忌之。”咯血之人多为肺经有火,或阴虚内热,故凡咯血之人,切忌服食。